Тонзиллэктомия в Перми: удаление нёбных миндалин

Об операции

Хирургическое лечение нёбных миндалин — это радикальный способ избавить пациента от постоянных ангин, синдрома апноэ сна и токсического поражения внутренних органов.

Тонзиллэктомия (полное удаление): проводится взрослым и редко детям при декомпенсированном хроническом тонзиллите, когда миндалины изменились, в них развился рубцовый компонент, и стали очагом стрептококковой интоксикации.

Почему опасно откладывать лечение?

Постоянный бактериальный очаг в миндалинах продуцирует токсины, поражающие соединительную ткань сердца (миокардит, пороки клапанов), суставов (ревматоидный артрит) и почек (гломерулонефрит). Также высок риск паратонзиллярного абсцесса — опасного гнойного осложнения.

Показания

Противопоказания

• Острые инфекционные заболевания, ангина, ОРВИ, грипп (плановая операция проводится через 2–3 недели после полного выздоровления)
• Лихорадочные состояния, температура тела выше 37,0 °C
• Тяжелые некомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной или эндокринной систем
• Выраженные нарушения свертываемости крови (коагулопатии)
• Острый гнойно-воспалительный процесс в оперируемой зоне (требуется предварительный курс медикаментозной терапии)
• Период менструации у женщин (в связи с физиологическим риском повышенной кровоточивости) и др
• Аномалии сосудистого русла глотки (аневризмы)
• Некомпенсированный сахарный диабет

Подготовка

1. 1Консультация хирурга

   Первичная консультация оперирующего ЛОР-хирурга и эндоскопический осмотр для оценки другой лимфоидной ткани

2. 2День операции

   При общем наркозе — строгий голод минимум за 7 часов до вмешательства (не есть и не пить); утром не вставая с постели после ночного сна, приподнять ноги на 15 минут и надеть компрессионный трикотаж (чулки выше колена 2 класса компрессии); принять утренний душ, снять украшения, контактные линзы и зубные протезы

3. 3Анализы и заключение терапевта

   Сдаются за 10–14 дней до операции

Как проходит операция

1. Шаг 1Эндотрахеальный наркоз

   Вмешательство проходит под защитой современного наркоза Севоран без болевых ощущений и стресса

2. Шаг 2Видеоэндоскопический контроль

   Детальная визуализация сосудистого русла и нёбных дужек на мониторе

3. Шаг 3Прецизионное (сверхточное) вылущивание

   Миндалина аккуратно отделяется от мышечного ложа строго по анатомической капсуле

4. Шаг 4Гемостаз

   Коагуляция питающих сосудов, наложение швов на небные дужки обеспечивает сухие ниши и предотвращает раннее послеоперационное кровотечение

Наркоз

Общий эндотрахеальный наркоз («Севоран») со специальной интубационной трубкой с манжетой, защищающей трахею и легкие. Пациент спокойно спит и ничего не чувствует.

Операцию проводят под общим наркозом. Анестезиолог заранее беседует с пациентом, уточняет хронические болезни и аллергию на препараты.

Современные препараты быстро выводятся: через 2–3 часа после пробуждения можно пить, вечером — есть мягкую пищу.

После операции