Нос · Лечение в Перми

Травма околоносовых пазух

Травматические повреждения околоносовых пазух представляют большую опасность в связи с возможностью поражения полости черепа, глазницы, крупных сосудов. Травмы околоносовых пазух нередко сопровождаются переломом костей носа и носовым кровотечением. При травмах носа и пазух тупым предметом целостность кожных покровов лица и носа может быть сохранена, однако, наряду с ушибами, возможны значительные повреждения подкожных мягких тканей (размозжение) и переломы костных струк­тур лицевого и мозгового черепа. Наиболее часто при тупых ударах, помимо костей носа и пазух, повреждаются костные структуры глаз­ницы и ее содержимое. Глазное яблоко травмируется в различ­ной степени. Нередко образуются опасные для зрения кровоизлияния в камеры глаза. Возможны случаи, когда в результате травмы наступает перелом нижней стенки глазницы. Глазное яблоко при этом с минимальны­ми повреждениями смещается в той или иной степени в верхнечелюстную пазуху. Повреждение внутренней стенки глазницы (ре­шетчатой кости) ведет к образованию подкожной эмфиземы (проникновению воздуха в мягкие ткани). Тупая травма лобной кости и проекции верхнечелюстной пазухи приводит к перелому передней стенки лобной и верхнечелюстной пазу­хи, которая проявляется западением, нередко соответствующим виду травмирующего предмета. Сильный прямой удар, нанесенный в область корня носа при спортивных и бо­евых единоборствах, а также во время дорожно-транспортных происшествий при ударах лобно-лицевой зоны о приборную панель и другие препятствия, может привести к очень тяжелой сочетанной травме. В этих случаях, при возможных минимальных повреждениях кожных покро­вов, имеют место многочисленные переломы костей носа и пазух. Наружный нос при этом может грубо вдавливаться вовнутрь. Повреждение решетчатой кости относящиеся к пе­релому основания черепа, приводит к нарушению обоняния и появлению подкожной эмфиземы на лице, проявляющейся в виде припух­лости и крепитации (хрустящее потрескивание при пальпации). Переломы в области клиновидной пазухи могут сопровождаться смертельно опасным повреждением внутренней сонной арте­рии.

• Эндоскопический осмотр носа на приёме
• КЛКТ пазух в клинике
• Лечим консервативно и хирургически